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家禽的快速生產(chǎn)滿足了人類的生命所需，這快速生長(zhǎng)的幕后推手，并非傳言中的生長(zhǎng)激素，而是育種的成效、禽舍的改善、飼料的改良和疫苗的進(jìn)化，其中抗菌劑的使用也是重要功臣之一。

本期ILSI Taiwan專欄邀請(qǐng)臺(tái)灣大學(xué)獸醫(yī)專業(yè)學(xué)院周崇熙教授撰文，闡述隨著全球消費(fèi)者食安及環(huán)保意識(shí)的抬頭，抗菌劑的使用對(duì)生態(tài)傷害的影響逐漸受重視，「無(wú)抗飼養(yǎng)」將是家禽產(chǎn)業(yè)新一波的升級(jí)重點(diǎn)，身為消費(fèi)者的你我都可以是畜牧業(yè)再升級(jí)的重要推手?？咕鷦┑氖褂门c抗藥性菌株的出現(xiàn)息息相關(guān) 1928 年 9 月 28 日是人類第一天發(fā)現(xiàn)抗菌劑的日子，自此抗菌劑被廣泛使用于預(yù)防或治療人類與動(dòng)物的細(xì)菌感染癥，但抗藥性菌株比例升高的現(xiàn)象也伴隨而生，逐漸對(duì)治療的成功率造成威脅。儘管細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性的機(jī)轉(zhuǎn)十分複雜，但使用抗菌劑所產(chǎn)生的篩選壓力的確是抗藥性出現(xiàn)的重要因素。

抗菌劑的使用與抗藥性菌株的出現(xiàn)息息相關(guān)。

許多研究證實(shí)，抗菌劑使用的數(shù)量、種類及適時(shí)性與抗藥性菌株的出現(xiàn)息息相關(guān)，有些研究更進(jìn)一步指出，動(dòng)物用抗菌劑的大量使用與抗藥性菌株的出現(xiàn)之間也有正向關(guān)聯(lián)，進(jìn)而嚴(yán)重壓縮了人類疾病治療的空間。

抗藥性細(xì)菌在人類、動(dòng)物、環(huán)境間相互影響

隨著不斷累積的研究與觀察，傳統(tǒng)上認(rèn)為人類與動(dòng)物細(xì)菌間抗藥性的傳遞方式，已逐漸納入了「環(huán)境」因素?？咕鷦┦褂玫脑黾?，造成環(huán)境中抗藥性菌株比例上升，在其無(wú)遠(yuǎn)弗屆地進(jìn)入陸地與水域后，最終導(dǎo)致抗藥性細(xì)菌可藉由人類、動(dòng)物、環(huán)境互相傳播的複雜關(guān)系?？咕鷦┑氖褂盟由斐龅目顾幮詥?wèn)題已成為威脅著病人照護(hù)、公共衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)與經(jīng)濟(jì)及國(guó)家安全的重大議題，對(duì)人類、畜殖動(dòng)物所造成的「生態(tài)傷害」也逐漸受重視。

抗菌劑使用的增加，造成環(huán)境中抗藥性菌株比例上升，在其無(wú)遠(yuǎn)弗屆地進(jìn)入陸地與水域后，最終導(dǎo)致抗藥性細(xì)菌可藉由人類、動(dòng)物、環(huán)境互相傳播的複雜關(guān)系。

追求生態(tài)永續(xù)，「無(wú)抗飼養(yǎng)」成為畜牧業(yè)新潮流！一般而言，畜牧業(yè)使用抗菌劑之目的主要有三項(xiàng)：

（1）預(yù)防家畜禽生病

（2）家畜禽生病時(shí)用于治療

（3）將低劑量的抗菌劑添加于飼料中，可能有促進(jìn)家禽生長(zhǎng)的功能。

為了保障人類與動(dòng)物的用藥選擇，近年來(lái)相關(guān)國(guó)際組織極力倡導(dǎo)須謹(jǐn)慎使用抗菌劑，在此思維之下，促進(jìn)家畜禽生長(zhǎng)并非使用抗菌劑的必要因素。

歐盟自 2006 年起全面禁止對(duì)產(chǎn)食動(dòng)物的飼料添加非治療用途的抗菌劑，這類的抗菌劑一般稱為「抗菌劑促生長(zhǎng)飼料添加劑」（Antibiotic Growth-Promoters, AGP， 或稱為含藥物飼料添加物），主要以預(yù)防細(xì)菌性疾病及可能有促進(jìn)家畜禽生長(zhǎng)的功能為產(chǎn)業(yè)所喜用。此一「無(wú)抗菌劑促生長(zhǎng)飼料添加劑飼養(yǎng)」（簡(jiǎn)稱「無(wú)抗飼養(yǎng)」）的趨勢(shì)，已漸漸被許多國(guó)家認(rèn)同并著手跟進(jìn)，面對(duì)全球消費(fèi)者食安及環(huán)保意識(shí)的抬頭，「無(wú)抗飼養(yǎng)」將是家禽產(chǎn)業(yè)新一波的升級(jí)重點(diǎn)。

「無(wú)抗飼養(yǎng)」進(jìn)行式：政府與業(yè)界如何努力？

不過(guò)，人類在家禽產(chǎn)業(yè)使用「抗菌劑促生長(zhǎng)飼料添加劑」已有數(shù)十年的歷史，在現(xiàn)代家禽密集式飼養(yǎng)模式下，直接跨入「無(wú)抗飼養(yǎng)」模式，初期勢(shì)必造成生產(chǎn)成本增加的衝擊，包括生長(zhǎng)表現(xiàn)降低、疾病損失率提高等，因此許多國(guó)家採(cǎi)取漸進(jìn)式的改革手段。美國(guó)預(yù)定將人類醫(yī)學(xué)重要性之抗菌劑（human medically important） [1] 全數(shù)轉(zhuǎn)為處方用藥，但保留動(dòng)物使用非人類醫(yī)學(xué)重要性之抗菌劑（non-medically important）。我國(guó)則逐年刪減可使用的含藥物飼料添加物品項(xiàng)，目前仍有包括 Tylosin 等 14 項(xiàng)[2] 可使用之抗菌劑製品。

然而能夠真正引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)進(jìn)步的，絕對(duì)是消費(fèi)者的意愿與決心。知名連鎖速食業(yè)者宣布，將于 2027 年內(nèi)達(dá)成其全球門市停止使用「以人類醫(yī)學(xué)重要性的抗菌劑飼養(yǎng)或治療」的雞肉原料，意即其飼養(yǎng)全程都不能使用這些抗菌劑預(yù)防或治療，以善盡食品產(chǎn)業(yè)的社會(huì)領(lǐng)頭責(zé)任，隨后各大速食業(yè)者也紛紛宣布響應(yīng)。這種改善手段，至少先行限制了同類藥物做為動(dòng)物的生長(zhǎng)促進(jìn)劑或治療，讓人類使用抗菌劑治療的緊繃?yán)Ь成杂写⒌目臻g。

而臺(tái)灣的白肉雞養(yǎng)殖時(shí)程為 33 – 36 天，主要供給超市及速食業(yè)者，每年的屠宰總量約為二億隻。在政府的監(jiān)督下，所有合格屠宰的雞群于屠宰前都經(jīng)過(guò)足夠日程的停藥期，因此只要是購(gòu)買經(jīng)過(guò)合格屠宰檢驗(yàn)的雞肉產(chǎn)品，曾經(jīng)使用過(guò)的（預(yù)防型或治療型）抗菌劑早就從雞隻體內(nèi)代謝，消費(fèi)者并不會(huì)吃到殘留在雞肉內(nèi)的抗菌劑。

我們都是引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)進(jìn)步的關(guān)鍵

就前述保障人類用藥選擇及降低環(huán)境傷害的生態(tài)永續(xù)思維下，跟上國(guó)際「無(wú)抗飼養(yǎng)」潮流將是必需的。在家禽的飼養(yǎng)過(guò)程中以益生菌、植物萃取物等添加劑取代抗菌劑，并改善生產(chǎn)環(huán)境以提升飼養(yǎng)品質(zhì)，都是可行的輔導(dǎo)方案。但是一如前述，真正能引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)進(jìn)步的絕對(duì)是消費(fèi)者的意愿與決心，有了消費(fèi)市場(chǎng)的支持，才能鼓勵(lì)生產(chǎn)者做出更新的提升。

消費(fèi)者不僅僅是簡(jiǎn)單地「消費(fèi)」產(chǎn)品，而是要透過(guò)採(cǎi)購(gòu)來(lái)主動(dòng)展現(xiàn)他們對(duì)食品「善的愿望」。

因此教育消費(fèi)者、改變消費(fèi)者的觀念才是改善任何食安問(wèn)題的重要步驟。永續(xù)與健康是我們的目標(biāo)，農(nóng)業(yè)的生產(chǎn)方法是有選擇，但消費(fèi)者的想法需要先行改變。